Fysiotherapie voor revalidatie: wat vergoedt je zorgverzekering?
Tip een vriend:

Fysiotherapie voor revalidatie: wat vergoedt je zorgverzekering?

Revalidatie is het werken aan herstel na een ongeval, ziekte of medische ingreep. Iedereen heeft recht op revalidatiezorg, maar hoe werkt dit precies als je fysiotherapie nodig hebt? En wat wordt er vergoed door je zorgverzekering? We leggen je graag meer uit in dit artikel.

Verwijzing huisarts nodig bij revalidatie

De revalidatie begint met een verwijzing van je huisarts. Hierop volgt een eerste consult om in kaart te brengen wat voor zorg jij nodig hebt. Om te bepalen of de revalidatie na een operatie wordt vergoed vanuit je basisverzekering of je aanvullende verzekering, wordt onderscheid gemaakt in twee vormen van revalideren:

  • Eenzijdige revalidatie
  • Meerzijdige revalidatie 

Eenzijdige revalidatie

Als alleen fysiotherapie nodig is, kun je een chronische indicatie krijgen. Vanuit de basisverzekering wordt dit dan vergoed vanaf de 21ste behandeling. Heb je geen aanvullende zorgverzekering met vergoeding voor fysiotherapie? Dan moet je de eerste 20 behandelingen zelf betalen. 

Meerzijdige revalidatie

Mogelijk is alleen fysiotherapie niet voldoende voor jouw revalidatie, maar heb je ook andere behandelingen nodig. Dan is er vaak ook sprake van (tijdelijke) opname of dagverblijf in het ziekenhuis. De fysiotherapie is dan onderdeel van meerdere behandelingen tegelijk en valt hierdoor onder medisch specialistische revalidatie.

Wanneer wordt medisch specialistische revalidatie vergoed door je zorgverzekering?

In de volgende gevallen heb je recht op vergoeding van medisch specialistische revalidatie door je zorgverzekering:

  • Je bent op deze zorg  aangewezen ter voorkoming , vermindering of overwinning van je handicap.
  • De handicap is het gevolg van stoornissen, beperkingen in het bewegingsvermogen of een aandoening van het centrale zenuwstelsel.
  • De handicap leidt tot beperkingen in de communicatie, kennis of gedrag.
  • Je bent met de zorg in staat om zelfstandiger te worden of zelfstandig te blijven.

Is dit voor jou van toepassing dan heb je vanuit de basisverzekering recht op vergoeding van de benodigde fysiotherapie. Hiervoor is een indicatiestelling van een revalidatiearts nodig. Eventueel kan de arts vooraf een machtiging opvragen bij je zorgverzekeraar. Deze revalidatiezorg kan plaatsvinden in een revalidatiecentrum, ziekenhuis, verpleeghuis of bij een specialist.

Vraag vooraf aan zorgverzekeraar wat je vergoed krijgt

Verwacht je een medische ingreep met daarna fysiotherapie? Je kunt vooraf bij de zorgverzekeraar navragen wat je vergoed krijgt. Een zorgverzekering sluit je voor één jaar. Mocht je willen overstappen naar een andere zorgverzekeraar, kan dit per 1 januari.

Lees meer over: zorgverzekering

Reacties

4 Antwoorden op “Fysiotherapie voor revalidatie: wat vergoedt je zorgverzekering?”

  1. Piet Timmers schreef op 

    Als ik het goed lees krijgt elke 80+ waarschijnlijk fysio vergoed en ik als iets jonger dit niet, want ik ben zelfstandig en kan dit ook blijven met mijn handicap.
    Goede regel.
    Niet dus.

  2. Marleen Schepers (Independer.nl) schreef op 

    Beste Piet,

    Bedankt voor het berichtje.

    Of je fysiotherapie vergoed krijgt is niet leeftijdsafhankelijk. De verzekeraar kijkt of de aandoening die je hebt op de chronische lijst staat.

    Als je een chronische aandoening hebt van de lijst, vergoedt de basisverzekering fysiotherapie vanaf de 21e behandeling. Voor zorg uit de basisverzekering geldt het eigen risico. De eerste 20 behandelingen betaal je zelf of kun je vergoed krijgen met een aanvullende verzekering. Het eigen risico geldt daarom vanaf de 21e behandeling. De eerste 20 behandelingen betaal je maar één keer per aandoening. Het eigen risico betaal je ieder jaar.

    Bovenstaand artikel gaat over fysiotherapie voor de revalidatie na bijvoorbeeld een ongeval, ziekte of medische ingreep.

  3. Daan schreef op 

    De 12 maanden fysiotherapie die ik na mijn kruisbandoperatie moet ondergaan zullen ook niet vergoed worden, begrijp ik dat goed?

    1. Susanne Boogers (Independer.nl) schreef op 

      Beste Daan,

      Wanneer u een chronische indicatie heeft voor de fysiotherapie, dan is er vergoeding vanuit de basisverzekering vanaf de 21ste behandeling. De eerste 20 behandelingen komen voor eigen rekening of worden vergoed vanuit een aanvullende zorgverzekering.

      Is er geen chronische indicatie en ook geen aanvullende zorgverzekering, dan komt de fysiotherapie voor eigen rekening.

Geef een reactie

Lees onze huisregels.

Waarschuw me bij nieuwe reacties op dit artikel. (Je kan je hiervoor ook apart aanmelden.)

Vergelijk & bespaar snel op je zorgverzekering

In 5 makkelijke stappen een betere & goedkopere dekking

zorgverzekering vergelijken

"Eenvoudig en overzichtelijk"

Anoniem uit VOORTHUIZEN
2019-01-18, zorgverzekering

"Handige vergelijker met duidelijke keuze weergave. + gratis tandongevallenverzekering "

Anoniem uit HARBRINKHOEK
2019-01-18, zorgverzekering

"Gaat gemakkelijk en snel!"

Meneer Sullivan uit NIEUWEGEIN
2019-01-18, zorgverzekering

"OMDAT IS GOED KOOP"

Meneer MYUYMYUNOV uit AMSTERDAM
2019-01-17, zorgverzekering

"Lekker bezig met julie pagina "

Meneer Krasimirov Ivanov uit ZAANDAM
2019-01-17, zorgverzekering

"Makkelijk en duidelijk en snel. Super."

Mevrouw Riethoven uit ALPHEN AAN DEN RIJN
2019-01-17, zorgverzekering

"Makkelijk en uitzichtelijk"

Anoniem uit AMSTERDAM
2019-01-17, zorgverzekering

"Simple and easy"

Meneer Moll uit HALFWEG NH
2019-01-17, zorgverzekering

"Duidelijk "

Meneer Ajaha uit PIJNACKER
2019-01-16, zorgverzekering

"Was zeer overzichtelijk"

Mevrouw Amkeched uit AMSTERDAM
2019-01-16, zorgverzekering

"Overzichtelijk en makkelijk!"

Mevrouw Willems uit OVERLOON
2019-01-16, zorgverzekering

"Zeer duidelijk en eenvoudig."

Anoniem uit ZEIST
2019-01-16, zorgverzekering

"Omdat ik zeer tevreden bent."

Anoniem uit AMSTERDAM
2019-01-15, zorgverzekering

"alles ging goed"

Mevrouw Justyna Paluch uit EDE GLD
2019-01-15, zorgverzekering

"It was a good service. would've got 5 stars if there was a way to make it english"

Anoniem uit DORDRECHT
2019-01-15, zorgverzekering