Psychische hulp en je zorgverzekering: wat krijg je vergoed?
Tip een vriend:

Psychische hulp en je zorgverzekering: wat krijg je vergoed?

Depressie, eenzaamheid, angsten, rouw… als je je geestelijk minder goed voelt kun je psychische zorg krijgen. Denk aan gesprekken bij de psycholoog, medicijnen of begeleid wonen. Per 1 januari 2014 mag ook de huisarts je behandelen voor geestelijke klachten. Deze hulp valt onder je basisverzekering. Kan de huisarts je niet verder helpen? Dan verwijst hij je door naar de basis GGZ of gespecialiseerde GGZ. Ook die zorg krijg je (meestal) vergoed. Maar er gelden wel een aantal voorwaarden.

Voor lichte psychische klachten naar de huisarts

Heb je psychische klachten? Dan kun je eerst terecht bij de huisarts. Hij, of een praktijkondersteuner geestelijke gezondheidszorg (GGZ) van de huisartsenpraktijk, schat je klachten in. Vervolgens helpt hij of zij je verder tijdens een aantal gesprekken. Heb je medicijnen nodig? De huisarts kan je deze voorschrijven.

Vind je het lastig om over je psychische problemen te praten? Bij lichte psychische klachten en sociale problemen biedt zelfhulp via internet misschien een oplossing. Daaraan kun je anoniem deelnemen. Sommige zelfhulpcursussen zijn gratis. Zijn er wel kosten aan verbonden, dan kan het zijn dat je zorgverzekeraar de cursus vergoedt. Check dit altijd van tevoren.

Vergoeding zorgverzekering huisarts

De behandelingen bij de huisarts vergoedt de basisverzekering. Er zijn wél een paar uitzonderingen. Bekijk daarvoor goed de polisvoorwaarden van je zorgverzekering. Handig om te weten: voor psychische zorg van de huisarts betaal je geen eigen risico. Wel kan er een eigen bijdrage zijn voor medicijnen.

Kan je huisarts je niet helpen: basis GGZ of gespecialiseerde GGZ

Soms is je situatie complexer en kan de huisarts (of de praktijkondersteuner van de huisartsenpraktijk) je niet helpen. Hij verwijst je dan door naar de:

  • basis GGZ. Deze psychische zorg van bijvoorbeeld een psycholoog, psychiater of psychotherapeut, is voor mensen met matige psychische klachten.

Of naar de:

  • gespecialiseerde GGZ. Deze zorg is voor zwaardere of meervoudige psychische problemen. Meestal kun je hiervoor thuis blijven wonen. Maar soms is een tijdelijke opname in een instelling nodig. Denk aan een afkickkliniek of een psychiatrisch ziekenhuis.

Vergoeding zorgverzekering basis GGZ of gespecialiseerde GGZ

De basis GGZ of gespecialiseerde GGZ krijg je ook vergoed vanuit de basis zorgverzekering. Maar er gelden meestal wel een aantal voorwaarden. Zo heb je bijvoorbeeld een verwijzing nodig van je huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist. Vraag aan je zorgverzekeraar waar je precies aan moet voldoen. Zodat je niet voor financiële verrassingen komt te staan.

Tip: weten welke verzekeraar wat vergoedt? Bekijk dan ons overzicht van de vergoedingen voor geestelijke gezondheidszorg.

Eigen risico en eigen bijdrage

Ook al krijg je de basis GGZ en de gespecialiseerde GGZ vergoed vanuit de basisverzekering, je betaalt wel een eigen risico. Verder geldt voor sommige medicijnen een eigen bijdrage. Ook goed om te weten: heb je een naturapolis, en ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan kan het zijn dat je zelf een deel van de rekening moet betalen.

Aanvullende zorgverzekering voor psychische zorg

Voor sommige psychische zorg ben je niet verzekerd met de basisverzekering. Bijvoorbeeld GGZ voor kinderen tot 18 jaar. Daarvoor kun je misschien een andere wet aanspreken, zoals de Jeugdwet of Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Je regelt dit via de huisarts of de gemeente. Ook krijg je vanuit de basisverzekering geen vergoeding voor onder andere:

  • hulp bij een burn-out
  • seksuologische zorg
  • studieproblemen
  • dyslexiebehandeling

Je kunt je hier wel een aanvullende zorgverzekering voor afsluiten.

Lees meer over: zorgverzekering

iedere maand de beste
artikelen in je mailbox?

meld je aan voor de nieuwsbrief

Reacties

Geef een reactie

Lees onze huisregels.

Waarschuw me bij nieuwe reacties op dit artikel. (Je kan je hiervoor ook apart aanmelden.)

Verzekeringen vergelijken en direct afsluiten

Goedkope verzekering? Independer helpt jou gemakkelijk verzekeringen vergelijken

verzekering vergelijken

"goed geholpen alles heel duidelijk"

Mevrouw Krchlikova uit VLIJMEN
2019-08-23, zorgverzekering

"Uitstekende service"

Mevrouw Kienhuis-Ahuis uit OLDENZAAL
2019-08-23, zorgverzekering

"very fast service "

Anoniem uit TERNEUZEN
2019-08-23, zorgverzekering

"Very friendly staff who helped with completing the application."

Meneer TAN uit BERG EN DAL
2019-08-23, zorgverzekering

"Scheelde €30 euro met de ''goedkoopste'' van andere vergelijkers!"

Anoniem uit ROTTERDAM
2019-08-22, zorgverzekering

"GOED"

Meneer Buksa uit GELDROP
2019-08-22, zorgverzekering

"Zeer overzichtelijk en transparant."

Anoniem uit HUISSEN
2019-08-22, zorgverzekering

"Altijd goede referenties qua verzekeringen"

Mevrouw Chambille uit MAASTRICHT
2019-08-22, zorgverzekering

"-De opties waarom ik een nieuwe zorgverzekering afsluit zijn onvolledig. Ik zat in de polis bij mijn ouders, maar wilde op eigen naam nu een verzekering afsluiten. Deze optie bestond niet. -Voortaan aangeven dat overname verzekering automatisch gaat."

Anoniem uit AMSTERDAM
2019-08-21, zorgverzekering

"gaat heel makkelijk"

Anoniem uit ZWOLLE
2019-08-21, zorgverzekering

"very good and easy"

Meneer Romano uit AMSTERDAM
2019-08-20, zorgverzekering

"Makkelijke aanvraag"

Meneer Post uit ROTTERDAM
2019-08-19, zorgverzekering

"asked question via whatsAp and they responded very quickly with full details"

Anoniem uit UTRECHT
2019-08-18, zorgverzekering

"Altijd snel en accuraat, duidelijke informatie en als er extra hulp nodig is wordt je telefonisch bijgestaan. Top!"

Mevrouw Hendriks uit LEMMER
2019-08-17, zorgverzekering

"Duidelijk, eenvoudig en tophulp."

Anoniem uit AMSTERDAM
2019-08-17, zorgverzekering