Welke zorgverzekeringen zijn er allemaal?
Tijdens het vergelijken van premies en de aanvullende pakketten kom je veel van die typische verzekeringswoorden tegen. Waarvan de betekenis niet altijd meteen duidelijk is. Zo bestaan er bijvoorbeeld vier verzekeringsvormen waaruit je kan kiezen. We leggen je hieronder uit wat de belangrijkste overeenkomsten en verschillen zijn. Handig om te weten, als je zorgverzekeringen gaat vergelijken.
Vier soorten zorgverzekeringen
Zoals je hieronder ziet, zijn er vier soorten zorgverzekeringen:
- restitutie
- combinatie
- natura
- budget
In deze tabel zie je meteen wat de belangrijkste verschillen tussen deze verzekeringen zijn. Meer weten? Onder de tabel vind je een uitgebreide toelichting.
RESTITUTIE | COMBINATIE | NATURA | BUDGET | |
Vrije zorgkeuze | Ja | Ja | Nee | Nee |
Gecontracteerde zorg |
Volledig vergoed |
Volledig vergoed | Volledig vergoed | Volledig vergoed |
|
Groot aanbod gecontracteerde zorgverleners | Beperkt aanbod gecontracteerde zorgverleners | ||
Niet-gecontracteerde zorg | Volledig vergoed | Vergoed tot het normale tarief | Niet volledig vergoed
Een deel van de rekening (20-30%) betaal je zelf |
Niet volledig vergoed
Een deel van de rekening (20-30%) betaal je zelf |
1. Restitutiepolis
- Bij een restitutiepolis moet je soms de rekeningen eerst zelf betalen en kun je het bedrag daarna declareren bij je zorgverzekeraar. Gaat het om een heel groot bedrag? Dan hoef je nooit eerst voor te schieten.
- Als je kiest voor een restitutiepolis betekent dit dat je vrij bent om te kiezen naar welke zorgverlener je gaat. Je hebt namelijk volledig vrije zorgkeuze. Dit houdt in dat je naar iedere zorgverlener kunt, zonder dat je bij moet betalen. Je hoeft hierbij geen rekening te houden met contracten.
2. Combinatiepolis
Een combinatiepolis lijkt heel erg op een restitutiepolis. Je hebt namelijk een vrije zorgkeuze en je kunt meestal naar alle erkende zorgverleners toe. Bij een combinatiepolis heeft de zorgverzekeraar wel contracten afgesloten met zorgverleners.
- Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je je rekening altijd 100% vergoed.
- Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je alleen het normale tarief vergoed. Dit betekent dat als je zorgverlener een hoger tarief hanteert, je het prijsverschil zelf moet bijbetalen.
3. Naturapolis
Heb je een naturapolis? Dan moet je goed kijken naar de contracten die je zorgverzekeraar met zorgverleners heeft afgesloten. Als je bijvoorbeeld naar een zorgverlener gaat die niet-gecontracteerd is, vergoedt de verzekeraar de rekening niet helemaal. Vaak moet je 20-30% van de rekening zelf betalen.
Verzekeraars met een naturapolis hebben gelukkig vaak een groot aanbod aan gecontracteerde zorgverleners.
4. Budgetpolis
Net als bij de naturapolis heeft een verzekeraar met een budgetpolis contracten afgesloten met zorgverleners. Als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat, krijg je gewoon je hele rekening vergoed. Ga je naar een niet gecontracteerde zorgverlener, dan moet je vaak 20-30% van de rekening zelf betalen.
In tegenstelling tot de naturapolis is het aanbod van gecontracteerde zorgverleners bij budgetverzekeraars niet groot. Kijk hier dus goed naar voordat je een zorgverzekering afsluit.
Alle zorgpremies voor 2019 zijn bekend
Je hebt nu tot uiterlijk 31 december de tijd om de beste zorgverzekering voor jezelf of je gezin te vinden. Vergelijken is verstandig, met een andere zorgverzekering kan je volgend jaar misschien flink besparen op je vaste lasten. De premieverschillen zijn namelijk groter dan ooit.